Oftest går patienter til egen læge med hælsmerter og får diagnosen “hælspore”, hvilket som oftest er en fejldiagnosticering. 97% af alle mennesker i verden har en hælspore og er oftest asymptomatisk. Hælspore bliver oftest forvekslet og misforstået med plantar fasciitis, som er en tilstand hvor svangsenen bliver fortykket og krystalliseret og giver smerter i både hvile og aktivitet. Også kendt som svangsenebetændelse til trods for, at tilstanden ikke har noget med betændelse at gøre.
Plantar fasciitis viser sig typisk som smerter under hælen samt på indersiden af hælen. I få tilfælde strækker det sig længere ud i selve svangens forløb.
Smerterne kan blive bedre, når foden er blevet “varm”, men vende tilbage senere på dagen, når du har siddet ned i længere tid og skal i gang igen.
Hvis vi kigger på den eksisterende data på hvem der udvikler tilstanden er den desværre mangelfuld. Som oftest får overvægt, dårligt fodtøj og overtræning skylden. Sandheden er dog en anden. BMI og fysisk aktivitetsniveau betyder intet, men derimod er der en klar overvægt af kvinder, som udvikler tilstanden. Årsagen er simpel – de hormonelle processer som kvinder gennemgår (menstruation, graviditet, overgangsalder). Knap 80% af alle tilfælde af plantar fasciitis opstår hos kvinder i alderen 35-65 år.
Tilstanden opstår når vævet (svangsenen) under foden bliver stresset og langsomt fortykkes. Herefter starter fibroblast growth factor-processen som krystalisserer selve senen og det er dette, som giver smerter. Forskning på området bekræfter, at der ikke er tale om inflammation, kun måske i den helt akutte fase. Denne tilstand er ikke noget der udvikler sig henover natten, men tager typisk 6-12 måneder for at udvikle sig.
Fodstillingen betyder ydermere en stor del, da en uhensigtsmæssig fodstilling kan gøre, at man primært stresser hælen med egen kropsvægt og derfor vil svangsenen under foden typisk blive påvirket.
Træning til denne tilstand giver meget sjældent mening, da svangsenen i forvejen er stresset og fortykket. Og det handler om at finde årsagen til hvorfor den er dette – og herefter behandle ud fra dette udgangspunkt.
Derfor er det vigtigt at undersøge både foden, anklen og den måde, du bevæger dig på.
Jeg havde haft hælsmerter i flere måneder uden at finde årsagen. Jeppe fandt problemet allerede ved første undersøgelse.
Behandlingen afhænger af årsagen til smerterne.
Hos Fodspec starter vi med en grundig undersøgelse af dine fødder og din måde at bevæge dig på. På den måde kan vi finde ud af, hvorfor svangsenen bliver overbelastet.
Behandlingen kan blandt andet består oftest af indlægssåler lavet af mine kollegaer hos Snowfun Klinik som bliver konstrueret ud fra de fund vi har gjort i undersøgelsen. I få tilfælde (under 5%) er det ikke nok med indlægssåler hvorfor der suppleres op med manuel behandling og fokuseret shockwave.
Målet er ikke kun at reducere smerterne, men også at fjerne årsagen til dem.
Det er vigtigt at få behandlet denne problematik hurtigst muligt, da de kemiske forandringer i selve svangsenen kan have konsekvenser for andre strukturer i foden. Herunder oplever vi oftest, at fedtpuden langsomt degenereres hvilket medfører, at man går direkte på hælknoglen.
Hvis du oplever igangsætningssmerter især om morgenen, når du skal ud af sengen eller de pulserende jag i hvile om aftenen i sofaen, så er det ved at være tid til at blive undersøgt.
De fleste vil mærke en sviende og brændende smerte i opstarten i overgangen fra hæl til svangområde.
Er du i tvivl om dine smerter skyldes plantar fasciitis, kan en fodundersøgelse give svar. Hos Fodspec ser jeg på både fodens funktion, din bevægelighed og din belastning, så du kan få den behandling, der passer til dig.
100% af alle patienter med plantar fasciitis bliver kureret og 95% af dem indenfor 4-12 uger.
Jeg havde haft hælsmerter i flere måneder uden at finde årsagen. Jeppe fandt problemet allerede ved første undersøgelse.
Behandlingen hos FodSpec udføres af Jeppe Christiansen, autoriseret osteopat og fysioterapeut med mange års erfaring i diagnostik og behandling af fodrelaterede smerter.
Jeppe har gennem sit arbejde specialiseret sig i at finde årsagen til smerter i fod, ankel og underben, så behandlingen kan målrettes den reelle problemstilling.
Vælg en behandling eller undersøgelse.
Er du i tvivl, anbefaler jeg en fodundersøgelse.